就目前来说，能够使糖尿病患者致残的一个主要原因就是糖尿病足的发生，这是糖尿病严重的并发症之一，该病发生的原因主要是由于糖尿病患者神经、血管疾病失去感觉或缺血缺氧失去活动能力，致使足部感染所致，该病会造成患者的截肢，所以对该病的预防是非常重要的。

预防：对糖尿病足患者预防的关键还是要控制血糖，控制血脂、血压和血粘度，保证良好的血液循环。每季到医院做一次全面检查。了解有无神经病变、血管病变和肌肉骨骼病变。

护理：饮食护理指导和教育患者及家属掌握饮食原则：定时、定量、定餐。根据病情的个体要求计算出每日对糖、脂肪、蛋白质的需要量，按1：2：2分配。注射胰岛素以后3Omin内必须进餐。日常生活护理由于患者足部感觉迟钝或障碍，减少足部受压和感染的危险因素是预防足溃疡发生的根本措施。戒烟戒酒，保持足部清洁干燥，每天用3O℃～4O℃温水泡足10～20min，不光脚走路，不穿凉鞋、皮鞋，不穿不合脚的鞋袜，不过度修剪趾甲。定时足部按摩，加强足部及小腿的活动，改善足部血液循环，经常检查足部温差，及时发现皮肤有无破损，足部有无畸形、包块、胼胝是否增大等。心理护理由于神经、血管病变，老年糖尿病患者多半比较固执，脾气暴躁。又加上病程长，治疗时间长，并发症多，致残率高等，给患者精神带来很大压力。因而情绪悲观、沉默少语、懊丧失望、对治疗失去信心，不能很好的配合各项治疗。因此，护士必须有高涨的热情和耐心，多与患者沟通，通过娴熟的技术操作和沉稳的表现，消除患者不稳定情绪，树立战胜疾病的信心，使其积极配合做好各项工作。患者足部一旦发现有水泡形成，要保持水泡及其周围的清洁，避免受压和磨损。小的水泡可自行吸收，大的水泡可在无菌操作下抽出泡液。对于形成溃疡面的患者，溃疡的周围用1％新洁而灭或洗必泰消毒，双氧水冲洗后再用生理盐水冲净。后用含654．2加胰岛素、庆大霉素的纱布湿敷。如溃疡面较深，分泌物有恶臭时，应彻底清理，除去坏死组织，用甲硝唑冲洗，然后再用含654-2和胰岛素、庆大霉素的纱布湿敷。溃疡面大而不易愈合的可考虑植皮或截趾手术。总之，糖尿病足最根本的治疗是预防，加强对高危患者的健康教育，利用多方式、多形式，宣传糖尿病足的危害性及其如何预防的有关知识，指导患者足部健康锻炼，提升老年糖尿病患者的生活质量。